Контакты
+7 (495) 665-14-29
Автоматизированная диагностическая система АПК "АМСАТ-КОВЕРТ"

АПК «Амсат-Коверт» - аппаратно-программный комплекс графической донозологической топической экспресс-оценки функционального состояния человека. 

ОПИСАНИЕ

Подумайте, какой врач откажется от простой и доступной по цене диагностики, если она позволяет ему объективизировать и оптимизировать любой вид терапии, и осуществлять лечение пациентов воистину с «открытыми глазами»?

Для решения задачи широкого практического применения диагностический метод должен обладать набором следующих качеств: простота проведения и минимизация времени обследования, достоверность полученной информации, воспроизводимость результатов диагностики, наглядность представленной информации, и наконец, оперирование привычной терминологией понятной современному врачу.

В связи с этим еще в 1988 г. силами более чем 30 НИИ по решению директивных органов СССР была начата научно-исследовательская работа по созданию прототипа АПК «АМСАТ-КОВЕРТ».

Автоматизированная диагностическая система АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» предназначена для клинико-физиологической диагностики функционального состояния организма человека на основе топической экспресс - оценки текущих электрических характеристик рефлексогенных биологически активных зон (БАЗ) кожи. Программное обеспечение позволяет проводить интегральную и дифференциальную графическую и топическую оценку функционального состояния организма, позвоночного столба и сопряженных с ним сегментарно - неврального аппарата, а также висцеральных органов человека. АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» предназначен для использования в медицинских, научно-исследовательских и оздоровительных целях и является одним из немногих комплексов, способных решать одну из наиболее важных задач практического здравоохранения – профилактика развития острых и хронических заболеваний.

В отличие от других методов АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» позволяет получить многоуровневую оценку состояния функциональных систем и резервных возможностей организма, определить интегральный «ответ» на применение функциональных нагрузочных проб и тестовые испытания, что особенно важно при определении резервов компенсации и защиты организма пациента.

ДОСТОИНСТВА

простота и удобство проведения диагностики

минимизация времени обследования (от 30 сек.)

достоверность полученной информации,

воспроизводимость результатов диагностики,

наглядность и современное представление информации (3Д графика),

оперирование терминологией понятной современному врачу.

В основе биоэлектрического анализа - измерение электропроводности биологической среды человека при прохождении через нее электрического тока. Важная характеристика тока - поиск пути наименьшего сопротивления. Последние исследования подтверждают предположения,  что этот путь лежит в основном через жидкости организма (кровь и лимфу). Соответственно, вышеупомянутое электрическое сопротивление должно быть связано с процессом диффузии, происходящим внутри кожи.

Эти события диффузии, кроме прочего, позволяют проводить тесты на проводимость через кожную систему. Строгая связь между доставкой капиллярами крови к коже и диффузией - повод для возможной диагностической оценки.

Следующий важный параметр электрических измерений на коже - в физическом  отношении - емкость и, следовательно, возможность присоединять или терять электроны и ионы. Емкостные свойства проявляются в формах временных выбросов импульсов, которые не могут быть обнаружены при простом измерении проводимости. Эти критерии - интегральные части основной коллоидной системы с ее мембранным и тканевым потенциалами, которые - как выражение тканевого показателя рН (K-Na насос) - подвергаются влиянию тест-напряжения (поляризуются) и последовательно изменяют измеряемые величины. Таким образом, полностью оправдано утверждение, что электрические измерения в значении Биолектрической Функциональной Диагностики включают коллоидное состояние агрегации в организме, и, что на измеряемые величины влияют не статические, а динамические факторы. Следовательно, лучше говорить о функциональных тестах, чем об измерениях сопротивления.

Биолектрическая измерительная система - наиболее распространенная инструментальная методика регуляторной диагностики, отвечающая клиническим и научным требованиям, характеризующаяся воспроизводимостью определяемых величин и подтверждением их параметров. Указанный метод позволяет судить о реактивности организма в соответствии с состоянием защитной системы, с напряжением, производимым очагами или полями нарушений и с кислотно-основным обменом в тканях, а также  о механизме вегетативной реакции в формах нормергии, гипоергии (ваготонус) или гиперергии (симпатикотонус). 

Принципом работы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» является анализ динамических характеристик объемной электрической проводимости тела человека по 22 взаимоперекрещивающимся направлениям с использованием трех пар электродов: лобных, ручных и ножных.

АПК«АМСАТ–КОВЕРТ» автоматически проводит последовательное сканирование соответствующих участков головы и конечностей импульсами отрицательной и положительной полярности, с частотой следования 10 Гц. Воздействующий в процессе диагностики на пациента электрический тест-сигнал является физиологическим для организма и не вызывает у пациента дискомфортных ощущений.

Полученные в процессе измерения информации с пациента через блок обработки информации АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» электрические сигналы пе­редаются с помощью компьютера в подсистему диагностики, где на основании набора математических решающих пра­вил, заложенных в базе знаний АПК «АМСАТ-КОВЕРТ», производится распозна­вание образа состояния пациента. Далее информация передается в подсистему принятия решений, где происходит анализ электропоказателей (ЭП) БАЗ кожи и сте­пени их отклонения за допустимые физиологические границы нормы и формализу­ется в виде фантомов (компьютерных визуальных образов органов и систем). В АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» используется не фиксированное время измерения ЭП БАЗ ко­жи, а непрерывная во времени регистрация до полного установления переходного электрического процесса, без паузы между измерениями.

Полученная информация представля­ется на мониторе компьютера в текстовом и графическом виде (графические фантомы, гистограммы и текстовые сообщения), а также имеется мощный научно-статистический блок анализа информации, как по единичному пациенту, так и по групповому обследованию населения при паспортизации его здоровья. Все полученные данные мо­гут распечатываться с помощью принтера.

Диалоговый режим – «компьютер - врач – пациент» позволяет верифицировать результаты анализа.

АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» выполнен в виде измерительного блока, подключаемого к компьютеру. Основные технические характеристики:

количество измерительных электродов – 6;

тестирующий ток – не более - 50 мкА ;

время измерения - от 8 сек.;

количество типов измерения – 6;

масса - 7 кг.

Свидетельства на полезную модель: №6685 , №7296; 

ПРИНЦИП РАБОТЫ

Принцип работы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ»


АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» предназначен для графической донозологической топической экспресс-оценки функционального состояния человека. Работа АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» осуществляется за счет измерения переходных электрических процессов в биологически активных зонах кожи и их анализа с помощью программы для ПЭВМ, что позволяет интегрально и дифференцированно получать количественные и качественные характеристики процессов, происходящих в организме человека.

Основное назначение АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» состоит в поиске органов и систем органов с измененной  функцией, а также органов и систем с нарушенной соматовегетативной регуляцией. Основным принципом работы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» является измерение интегральной электрической проводимости внутренней среды организма.

АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» содержит систему обработки электрических сигналов, которая автоматически проводит сканирование 11 последовательных участков биологически активных зон кожи головы, туловища и конечностей импульсами положительной и отрицательной полярности (22 отведения) с частотой следования 10 Гц (рис.1) Воздействующий в процессе обследования на пациента тест-сигнал является физиологичным для организма человека и не превышает 1,5 В, а сила тока менее 50 мкА.

В алгоритме программы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» реализован принцип метамерной организации организма в нейрофизиологическом единстве сегментарных уровней спинного мозга, соответствующих участков кожи (дерматом), мышц (миотом), костно-связочных элементов (склеротом) и внутренних органов (висцеротом). Строгая локальность отражения внутренних органов в покровах тела обеспечивается наличием соматотопии на всех уровнях ЦНС.


Принцип соматотопии при измерении переходных электрических процессов дает возможность получить сведения топического и качественного характера. Использование системы отведений позволяет судить о функциональном состоянии органов, систем органов и организма в целом.

Таким образом, АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» дает возможность провести функционально-топическую диагностику.

Полученные с помощью измерительного прибора электрические сигналы пе­редаются в ПЭВМ, в подсистему диагностики, где на основании набора математических решающих пра­вил, заложенных в базе знаний системы “АМСАТ”, производится распозна­вание образа состояния пациента. Далее информация передается в подсистему принятия решений, где происходит анализ электропоказателей (ЭП) БАЗ кожи и сте­пени их отклонения за допустимые физиологические границы нормы и формализу­ется в виде фантомов (компьютерных визуальных образов органов и систем).

Полученная информация представля­ется на экране компьютера в текстовом и графическом виде и мо­жет распечатываться с помощью принтера. Использование компьютерной графики  позволяет отображать на «фантоме» пациента органы и ткани по степени отклонения от нормы.

В  АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» используется контролируемый (по различным критериям) процесс измерения ЭП БАЗ ко­жи.




  1. Блок обработки сигналов
  2. Электроды ручные
  3. Электроды лобные с манжетой
  4. Электроды ножные
  5. Комплект соединительных проводов для электродов (три парных кабеля с разъемами)
  6. Рабочая программа (инсталлятор) на компакт-диске (CD)
  7. Имитатор для контроля блока обработки сигналов
  8. Запасная манжета (На рисунке не показан)
  9. Набор для очистки (На рисунке не показан)
  10. Интерфейсный кабель (На рисунке не показан)
  11. Контейнер для транспортировки системы (На рисунке не показан)

Конструктивно аппаратная часть АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» выполнена в виде измерительного блока и системы электродов. Корпус измерительного блока выполнен из металла и пластика. Электрическая схема аппаратной части  выполнена на печатных платах с применением SMD-компонентов. Печатные платы измерительного блока крепятся с помощью винтов и стоек к основанию корпуса. На передней панели блока расположены индикатор включения прибора, 10-сегментный индикатор уровня измерительного тока и трехцветные индикаторы коммутации отведений. На передней  панели расположены 6 разъемов типа байонет / или «тюльпан» для подключения соединительных проводов для электродов. На задней панели находится разъем USBдля подключения кабеля связи с компьютером.

 
Показания и Противопоказания применения автоматизированной диагностической системы АПК "АМСАТ-КОВЕРТ"

АПК «АМСАТ-КОВЕРТ»  - клинико-физиологическая диагностика функционального состояния организма человекана основе топической экспресс-оценки текущих электрических рефлексогенных биологически активных зон  кожи.

Позволяетоценить качественные и количественные показатели здоровья, уровень адаптационных возможностей организма, осуществить поиск факторов риска  и самого заболевания, оценить эффективность назначенного лечения, выдать рекомендации по терапии, и решать одну из наиболее важных задач практического здравоохранения – профилактика развития острых и хронических заболеваний.

АПК «АМСАТ-КОВЕРТ»  даетинтегральную и дифференциальную графическую и топическую оценку функционального состояния организма, позвоночного столба и сопряженных с ним сегментарно - неврального аппарата, а также висцеральных органов человека.

При создании системы использованы работы Р.Фолля, Х. Пфлаума и др.

Комплекс позволяет:

  • получить в короткий срок (от 8 секунд до 5 минут) информацию о функциональном состоянии организма человека  с использованием двух экспертных систем, реализованных на персональном компьютере, в графическом, диалоговом и верифицированном режимах;
  • выявить функциональные нарушения различной степени тяжести в отдельных органах или системах организма;
  • объективно определить объем и вид необходимой медицинской помощи (амбулаторно-поликлиническая, стационарная, профилактическая, реабилитационно-восстановительная, санаторно-курортная);
  • объективно определить необходимость проведения дополнительных диагностических исследований и консультаций специалистов с учетом индивидуальных особенностей функционального состояния организма каждого обследованного;
  • контроль и оценка эффективности проводимого лечения, реабилитационных, санаторно-курортных и др. оздоровительных мероприятий;
  • выявить состояние стресса и определить степень его тяжести;
  • оценить компенсаторную возможность органов, систем и всего организма в целом;
  • объективно определить функциональное состояние организма (органов, систем) у лиц с физическими и психическими нарушениями (психически больные, врожденные генетические заболевания, глухонемые и т.д.);
  • оценить восстановительные способности организма (органов, систем) после функционального воздействия (психо-эмоциональная, умственная, физическая нагрузка, отдых, болезнь и т.д.);
  • осуществить динамическое наблюдение за состоянием организма, органа, системы. Проводить контроль эффективности и результатов клинико-физиологических, народных и восточных методов терапии (используемых врачами мануальной терапии и иглорефлексотерапевтами, специалистами по миллиметроволновой (микроволновой резонансной) терапии, а также в гомеопатии, фитотерапии, физиотерапии и т.д.) с возможностью количественно (в процентах) определить изменения под воздействием терапии или деятельности;
  • определить оптимальный объем и вид физических нагрузок на различные отделы опорно-двигательной системы и отдельные органы;
  • объективизация научных экспериментов в медицине;
  • определить функциональное состояние и степень влияния на организм неблагоприятных производственных и экологических факторов;
  • оценить соответствие предъявляемых профессиональных требований функциональным возможностям организма и экспресс-допуск к работе спецконтингента (летчики, водители, машинисты поездов и т.п.);
  • проводить валеологические исследования;
  • анализировать патогенетические механизмы развития изменений в органах и системах организма (определение локализации первичных изменений в органах или сегментарном аппарате позвоночника);
  • при проведении коллективных обследований, определить группы риска по органам, системам и всего организма, с последующий составлением “Карты здоровья” коллектива;
  • объективизировать проведение экономических расчетов затрат на медицинскую помощь с учетом индивидуального состояния организма каждого человека и коллектива в целом, объективизировать результаты научно-исследовательской работы.
  • ведение банка данных, осуществление учета, обработка и выведение отчетной документации с возможностью их распечатки в цветном режиме;

Особым интересом стало использование АПК «АМСАТ-КОВЕРТ»  для медикаментозного тестирования лекарств, биодобавок и факторов экологического направления.

В отличие от других методов  АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» позволяет получить многоуровневую оценку функционального состояния  и  адаптационных возможностей организма, определить интегральный и дифференциальный «ответ» на применение тестирующих нагрузочных проб, что особенно важно для оценки резервов компенсации и защиты организма пациента. Сертификационные клинические испытания АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» показали, что ее достоверность не ниже 80%.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

“АМСАТ ” не может использоваться:

  •  При отсутствии у пациента одной и более конечностей;
  •  При значительных изменениях кожных покровов (ожоги, обширные рубцы, кожные заболевания и т.д.).


Миллиметроволновая терапия и функциональная диагностика

 Миллиметроволновая терапия и функциональная диагностика
«АМСАТ- КОВЕРТ» в системе психофизиологической реабилитации спасателей МЧС РФ.

В.Н. Курафеев, к.м.н.

Е.А. Курафеева, к.м.н.

А.Н. Толстов,

В.А.Щербаков,

Д.Г.Самохина


72 Центральная поликлиника МЧС РФ, МГМСУ г. Москва, Россия.

Естественный – эволюционный путь развития науки весьма редко допускает возникновение масштабных, действительно прорывных достижений в той или иной отрасли знаний, открывающих столь же весомые перспективы в практическом их применении. Еще более это актуально для медицины, науки по преимуществу описательной, где результаты экспериментальных исследований, как правило имеют узкую направленность и ограниченный спектр применения.


Тем значимее результаты внедрения в лечебную практику новейших медицинских технологий: миллиметроволновой терапии ММВТ и компьютерной диагностики функционального состояния организма пациента АПК «АМСАТ-КОВЕРТ», разработанных в России и доказавших на широком статистическом материале свою эффективность при лечении и профилактике сотен самых разных заболеваний, а также при проведении массовых обследований. Это подтверждается и практикой применения данных технологий в системе медицинской реабилитации МЧС России.
 

В профессиональной деятельности спасателей обращают на себя внимание растущие информационные и психоэмоциональные нагрузки, которые под влиянием нерешенных социальных и бытовых проблем, стрессовых факторов, экологического неблагополучия вызывают нарушения адаптации, ослабление антистрессорных реакций, что приводит к выраженным нарушениям в состоянии здоровья и снижению профессиональной годности контингентов участвующих в ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф.
 

В этой связи в последние два десятилетия в психологической и медицинской, научной и практической сферах, так же и в общественном сознании наблюдается возрастание интереса к проблеме оказания помощи (реабилитации) участникам различных событий экстремального и социально-стрессового характера, которые встречаются практически во всех слоях общества.
 

Это является крайне важным в контексте реализации программы медицинской реабилитации спасателей, главной задачей которой является сохранение психического и психосоматического здоровья этой категории специалистов МЧС.


Для этого в лечебной практике медицинской службы МЧС РФ используются различные методы восстановительной терапии, это и личностно- ориентированная (реконструктивная) психотерапия, арттерапия, трансактный анализ, телесно – ориентированная психотерапия и т.д., но эффективность их не достаточно высока.
Поэтому вопрос поиска новых методов психотерапевтических воздействий, их комплексном применении в сочетании с физическими факторами актуален и в настоящее время.
 

Для решения этого вопроса мы решили использовать лечебный комплекс, состоящий из миллиметроволновой терапии (аппараты ММВТ серии «АМТ-КОВЕРТ-04-02») и воздействие на слуховой анализатор и тактильную систему репрезентации человека акустическим полем с управляемыми пространственно - амплитудно-временными параметрами, с использованием «Кресла акустического сенсорного», в сочетании с личностно – ориентированной (реконструктивной) психотерапией с корректируемым паттерном дыханием.
 

В основе ММВ-терапии лежит открытие биологического резонанса, заключающееся в том, что организм через биологически активные точки (БАТ), известные из восточной пунктуры и связанные рефлексогенно с органами, имеющими функциональные нарушения, не только чрезвычайно селективно по частоте (резонансно) откликаются на воздействие электромагнитных излучений (ЭМИ) чрезвычайно низкой интенсивности, но и «лечится» этими ЭМИ, т.е. постепенно восстанавливает функции. Замена традиционных инструментов восточной пунктуры (игла, сигара-мокса) на аппаратный генератор ЭМИ позволила оптимизировать величину сигнала воздействия, что обеспечило максимальный по сравнению со всеми известными методами пунктуры восстановительный и лечебный эффект, и, как следствие лечение даже тех заболеваний, которые ранее относились к категории инкурабельных как в европейской, так и в восточной медицине.
 

В процессе клинических испытаний, широкой лечебной практики, доказано, что ММВТ оказывает нормализующее лимитирующее воздействие на адаптагенные и стрессовые гормоны, коагуляционный потенциал крови, перекисное окисление липидов и другие обменные процессы. В целом можно утверждать, что лечебное воздействие ММВТ осуществляется разными путями, главным из которых является высвобождение эндогенных биологически активных веществ – «лекарств», продуцированных самим организмом в том количестве и в тех композициях, которые необходимы организму для оптимального излечения или повышения его защитных свойств.


 

Следует подчеркнуть особенности ММВТ:
 

- уровень интенсивности сигнала воздействия на больного достаточно низок 10-5 – 10-12 Вт/см2, что позволяет отнести это воздействие не к категории физических, а по сути информационных.
 

- Эффект пролонгированного последействия процедуры, продолжительность которого возрастает от процедуры, к процедуре, перекрывая в определенный момент время между ними.
 

- Ответная реакция организма на воздействие ЭМИ возникает не в зоне воздействия, а в зоне очага патологии, который как правило весьма удален от БАТ, подвергнувшейся экспонированию.
 

- ММВТ оказывает корригирующее воздействие на уровне основных динамических процессов в центральной нервной системе. Так, у спасателей с психо-травматической стрессовой реакцией (ПТСР) - реакцией нормального человека, подвергшегося стрессовому воздействию аномальной интенсивности, которая встречается в зоне чрезвычайных ситуаций - ММВТ позволяет нормализовать эмоционально-мотивационную сферу.


- Лечение методом ММВТ осуществлялось курсами по 10 дней, процедурами продолжительностью 15-30 минут. Во время использовалось, как правило, не более 3-4 точек.

Цель проводимой нами комплексной терапии - в более короткие сроки восстановить гармоническую сбалансированность функционирования условно – рефлекторных связей коры и подкорковых структур головного мозга, подавить патологические доминанты и «очаги» застойного возбуждения в центральной нервной системе, разорвать генетически детерминированные и конституционально обусловленные прямые и обратные связи между различными образованьями ЦНС, приводящие к адаптационным расстройствам и выработать стабильно синхронизированную структуру личности, динамически устойчивую к воздействию любого спектра внешнего воздействия за счет повышения уровня функциональных и адаптивных резервов.
 

Было обследовано 220 спасателей проходящих курс реабилитации в ОМР 72 ЦП МЧС РФ. Все пациенты были разделены на две сопоставимые группы: основную (110 чел.) – которой проводилась комплексная терапия и контрольную, которой проводилась стандартная личностно- ориентированная (реконструктивная) психотерапия.


Обследование проводилось до лечения, на 3-й день и по окончании курса лечения и включало оценку функционального состояния организма с определением уровней функциональных резервов и адаптационных возможностей, психологическое тестирование по методикам – САН, Спилбергера-Ханина и цветового теста Люшера.


В исходном состоянии у 89,9% спасателей отмечалось снижение всех показателей САН на фоне повышения уровня личностной тревожности до средних значений у 40% и до высокого уровня тревожности у 60% спасателей.

Результаты опроса обследуемых спасателей приведены в Табл.1.
На слайде представлена динамика показателей психологического теста САН у спасателей при поступлении и после 3-х процедур комплексной (основная) и стандартной (контроль) психотерапии (М±m)

Группы больных Самочувствие Активность Настроение
Норма 5,4±0,17

5,0±0,14

5,1±0,15
До лечения

3,4±0,18

Р1***

4,1±0,16

Р1***

3,8±0,18

Р1***

Основная (комплексная терапия)

5,1±0,1

Р2***

5,2±0,15

Р2***

5,3±0,24

Р2***

Контроля (стандартные методика ПТ)

3,8±0,25

Р1***, Р3***

 

4,2±0,27

Р1***, Р3***

4,2±0,18

Р1***, Р3***

Р1 – сравнение с нормой; Р2 – сравнение до и после лечения; Р3 – сравнение с основной группой после лечения; * - Р<0,05; ** - Р<0,01; ***- Р<0,001.

В исходном состоянии у 88,9% обследуемых спасателей наблюдалось несоответствие между выраженностью жалоб и объективными данными.


Следует также отметить, что для 60% спасателей были характерны высокий уровень тревожности, повышенное внимание к своему здоровью, склонность к снижению настроения, снижение работоспособности.


Под влиянием проведенного лечения уже после 3-ей процедуры в основной группе отмечалось значительное улучшение психоэмоционального состояния спасателей, которое выражалось в снижении или полном исчезновении эмоциональной лабильности и утомляемости, улучшении настроения и ночного сна и повышении работоспособности, что подтверждалось показателями медико-психологического тестирования по шкале самооценки САН и тесту Спилбергера, где их значения восстановились до уровня здоровых людей.


В группе контроля отмечалась однонаправленная позитивная динамика изучаемых показателей, однако, их значения не достигали нормальных величин ни после 3-х процедур, ни после курса лечения.


Таким образом, применение комплексной терапии вызывает нормализацию психоэмоционального состояния спасателей в более короткие сроки.
 

Для определения уровня функциональных резервов, адаптационных возможностей и оценки функционального состояния организма использовалось медицинское оборудование: аппаратно-программный комплекс «АМСАТ-КОВЕРТ», разработчиком и производителем которого является ООО МТЦ «КОВЕРТ» г. Москва, Россия.
 

Результаты исследования на АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» у спасателей в исходном состоянии показали, что низкий уровень функциональных резервов (НУФР) отмечался у 36,4%, средний уровень (СУФР) – у 42,9% и высокий уровень (ВУФР) – у 20,7% обследованных.
 

Рис.1. Уровни функциональных резервов всех групп спасателей до реабилитации

Рис. 2. Уровни функциональных резервов спасателей после проведения 3-х процедур психотерапии по группам (основная и контрольная).


Как видно на диаграмме, после проведения 3-х процедур комплексной терапии в основной группе высокий уровень функциональных резервов отмечался у 45,2% обследованных, средний – у 33,0%, низкий лишь у 21,8% обследованных.
 

После проведения 3-х процедур стандартной психотерапии (группа контроля) высокий уровень функциональных резервов отмечался лишь у 20,7% обследованных, средний – у 43,5%, низкий - у 35,3% обследованных.
 

Применение компьютерной медицинской диагностики АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» при обследовании спасателей, показало высокую валидность, информативность и прогностическую ценность данной технологии в целях определения уровня функциональных резервов, адаптационных возможностей и выявления функциональных нарушений. Данные, полученные при повторном обследовании на компьютерной медицинской системе «АМСАТ-КОВЕРТ», можно расценивать как критерий качества проводимого лечения.
 

Учитывая выше изложенное, можно сделать вывод: комплексное воздействие позволяет в более короткие сроки снизить или полностью устранить проявления посттравматической стрессовой реакции, повысить уровень функциональных и адаптивных резервов и толерантность к стрессовым воздействиям. 

Рекомендации по использованию типов измерения в АПК «АМСАТ-КОВЕРТ»

В аппаратно-программном комплексе «АМСАТ-КОВЕРТ» для расширенного проведения исследований существуют виды измерений и типы измерений.

 

 



















Рис. 1. Виды измерений и качественные показатели.

1. ВИДЫ ИЗМЕРЕНИЙ


Виды измерений это заложенные в алгоритм программы «АМСАТ-КОВЕРТ» показатели проведения тестирования, которые не зависят от выбора врача или оператора. Существует два вида измерений.
 

1. Единичный вид измерения (однократный, рисунок 1Б), когда воздействующий в процессе проведения исследования электрический тест-сигнал, не превышающий 50 мкА, сканирует однократно в одном направлении. Например, тест-сигнал проходит с левой лобной области на левую руку. Затем меняется полярность на электродах и тест-сигнал проходит с левой руки на левую лобную область. В результате этого мы получаем качественные (рисунок 1Б) и количественные (рисунок 2Б) показатели проведенного тестирования по двум парным отведениям – первому и второму (всего 22 парных отведения).


Единичный вид измерения осуществляется в следующих типах измерения: короткий, тест «проба Генча», нагрузка произвольная и автоматический.
 

2. Адаптивный вид измерения (многократный, рисунок 1А). При данном виде измерения используемый тест-сигнал проходит по данному отведению минимум три раза при получении одинаковых качественных (рисунок 1А) количественных показателей (рисунок 2А), в результате чего мы получаем признак «Шум». Если в организму человека имеются значительные отклонения от физиологического оптимума, то сканирование по определенному отведению может осуществляться более чем три раз.
Адаптивный вид измерения осуществляется в следующих типах измерения: адаптивный и максимальный.

 


 

2. ТИПЫ ИЗМЕРЕНИЙ


Типы измерений это методики проведения тестирования организма человека, которые непосредственно выбираются врачом или оператором при проведении исследований. В настоящее время в программе АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» существует шесть типов измерения (рисунок 3): короткий, адаптивный, тест «Проба Генча», нагрузка произвольная, автоматический и максимальный.


1. Короткий тип измерения. Данный тип измерения, как правило, может использоваться:


- при контрольном обследовании ежедневно или несколько раз в процессе лечения;


- при проведении исследований, когда временной интервал нагрузок, восстановления и других показателей занимает значительный временной интервал (например, тренировка или позднее восстановление у спортсменов, занятия учащихся в школе в течении дня, при динамическом наблюдении большой группы определенного контингента и т.д.);


- при тестировании гомеопатических, фитотерапевтических и других препаратов;
 

- при ежедневном составлении аккупунктурной рецептуры в миллиметрововолновой терапии и рефлексотерапии;


- а также другие виды исследований, которые требуют оценки базового признака, т.е. исходного (до нагрузочного) состояния человека.


В результате проведенного короткого типа измерения, мы получаем следующие статические признаки:


 

Рис. 3. Типы измерений программы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ».

2. Адаптивный тип измерения. Данный тип измерения имеет в основном те же показания, что и короткий тип измерения, но не используется при тестировании гомеопатических, фитотерапевтических и других препаратов, а также при ежедневном составлении аккупунктурной рецептуры в миллиметрововолновой терапии и рефлексотерапии. Кроме того, адаптивный тип измерения имеет динамические признаки и поэтому является более информативным. 

3. Тест «Проба Генча» – это исследование особенностей устойчивости органов и систем организма к гипоксии. После неглубокого вдоха необходимо сделать выдох и задержать дыхание. У здоровых людей время задержки дыхания составляет 25-30 секунд. Спортсмены способны задержать дыхание на 60-90 секунд. При хроническом утомлении время задержки дыхания резко уменьшается. Значение «Пробы Генчи» увеличивается, если вести наблюдения постоянно, в динамике. Данный тест наиболее широко используется при проведении исследований на АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» и имеет, как статические, так и динамические признаки.

Данный тип измерения, как правило, может использоваться:


- при первичном посещении врача пациентом;


- после проведенного курса лечения;


- при динамическом наблюдении пациента врачом;


- при врачебном контроле спортсменов, военных и т.д.;


- при проведении каких-либо научных исследований и т.д.

4. Тест «нагрузка произвольная» – это тип измерения, при котором врач или оператор самостоятельная определяет необходимую нагрузку для испытуемого. Данный тип измерения может использоваться в следующих случаях:


- если пациент не может выполнить тест «Проба Генча» (например, задержка дыхания может вызвать неприятные ощущения в области сердца и т.д.);


- данная нагрузка является более информативной при проведении исследований опорно-двигательной системы;


- при проведении исследований, когда временной интервал нагрузок, восстановления и других показателей занимает значительный временной интервал;


- при обследовании высококвалифицированных спортсменов, когда назначаются тесты с субмаксимальными или максимальными нагрузками;
 

- когда при тестировании используются велоэргометрические пробы или степ-тест и т.д.


Однако, тест «нагрузка произвольная» имеет только статические признаки.
 

5. Автоматический тип измерения – это тип измерения, который не имеет собственных признаков, так как он записывается в программе как «Короткий» тип измерения или тест «Проба Генча». Запись в программе осуществляется в зависимости от полученных количественных показателей органов и систем организма. Поэтому данный тип измерения осуществляется в основном при большом скрининговом обследовании групп населения (например, сотрудники какого-либо предприятия, жители небольшого населенного пункта, группы учащийся молодежи и т.д.).

6. Тест «нагрузка максимальная» – это тип измерения наиболее информативный в программе АПК «АМСАТ-КОВЕРТ», так как имеет максимальное количество признаков. Он имеет те же показания как тесты «Проба Генча» и «нагрузка произвольная». Однако данный тест занимает значительно больше времени, чем выше указанные типы измерений. Поэтому он используется значительно реже, в основном при сложной сочетанной патологии и в научных целях.
 

3. ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПО ТИПАМ ИЗМЕРЕНИЙ


При динамическом наблюдении, по датам проведенных исследований, необходимо знать и выполнять следующие условия:


1. Не корректно сравнивать между собой типы измерений, которые имеют разные виды измерений, так как у них разные математические алгоритмы.


2. В динамике между собой можно сравнивать следующие типы измерений: «короткий», «тест проба Генча», «нагрузка произвольная», которые имеют единичные виды измерений. А типы измерений: «адаптивный» и «нагрузка максимальная» соответственно сравниваются между собой, так как имеют адаптивный вид измерения.


3. Для достоверности динамических показателей, при сравнении по датам, повторные исследования необходимо по возможности проводить в одни и те же дни недели и в одно и тоже время (±1 час). Это связано, прежде всего, с суточными биоритмами человека и суточными изменениями функций систем организма. 

Результаты исследований, проводимых с применением АПК "АМСАТ-КОВЕРТ"

Аналитическая обработка полученных результатов

АПК "АМСАТ-КОВЕРТ" предполагает зональный характер измерения объемной электропроводности по "большим" отведениям, к которым в электропунктурной диагностике относят отведения: "лоб-лоб", "рука-рука", "нога-нога", "лоб-рука", "рука-нога". С учетом изменения полярности тест-сигнала "АМСАТ-КОВЕРТ" проводится измерение по 22-м отведениям, при этом отведения с 1 по 14 являются основными, а с 15 по 22 являются дополнительными перекрестными.

Примеры соответствия некоторых отведений и основных органов мишеней:

1

Лоб слева - рука слева

Миндалины, придаточные пазухи носа, головной мозг, сердце, шейный отдел позвоночника и сегменты спинного мозга.
2 Рука слева - лоб слева
3 Нога слева - нога справа Мочеполовые органы, прямая кишка, пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
4 Нога справа - нога слева Мочеполовые органы, прямая кишка, пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

*Полный перечень органов и систем, входящих в отведение, имеется в контекстной справке графика "Фактор отклонения" системы "АМСАТ-КОВЕРТ".

Рекомендации по аналитической обработке результатов обследования "АМСАТ-КОВЕРТ" позволяют провести анализ функционального состояния как всего организма в целом, так и отдельных органов и систем. Анализ функционального состояния организма (органов, систем) проводится по двум направлениям:

статическое наблюдение - определение функционального состояния организма (органов, систем) в статике при выполнении конкретного измерения;

динамическое наблюдение - определение функционального состояния организма (органов, систем) в динамике, при выполнении нагрузочных проб, а также в динамике по датам измерения.

Анализ результатов обследования, как в статике, так и в динамике осуществляется поэтапно:

- первый этап - анализ функционального состояния организма в целом;

- второй этап - анализ функционального состояния систем организма;

- третий этап - анализ функционального состояния органов;

- четвертый этап - медицинское заключение и рекомендации.

Режимы измерений и представление результатов обследования

РЕЖИМ "СТАТИКА"

Оценка функционального состояния организма в целом.
Для оценки функционального состояния организма в целом используются линейная и круговая диаграммы фактора отклонения.

РЕЖИМ "ДИНАМИКА"

Режим "Динамика" предназначен для получения количественной и качественной оценки изменений в органах и системах организма в результате какого-либо воздействия (применение лекарственных веществ, физиотерапевтические процедуры, физическая и психоэмоциональная нагрузка, действие профессиональных и экологических факторов и т.д.) через любой промежуток времени.


ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Конструктивно аппаратная часть АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» выполнена в виде измерительного блока (блок обработки сигналов) и системы электродов. Корпус измерительного блока выполнен из металла и пластика, а электрическая схема выполнена на печатных платах с применением SMD-компонентов. Печатные платы измерительного блока крепятся с помощью винтов и стоек к основанию корпуса. На передней панели блока расположены индикатор включения прибора, 10-сегментный индикатор уровня измерительного тока и трехцветные индикаторы коммутации отведений. На передней панели расположены 6 разъемов типа байонет / или «тюльпан» для подключения соединительных проводов для электродов. На задней панели находится разъем USB для подключения кабеля связи с компьютером.


Поставочный комплект системы.
 

Сумка – контейнер для транспортировки – 1 шт., измерительный блок (блок обработки сигналов) – 1 шт., имитатор - 1 шт., рабочая программа на CD - 1 шт., электроды поверхностные вогнутые (для лобных долей)с манжжетой- 2 шт., электроды поверхностные конусные (для рук) - 2 шт., электроды поверхностные плоские (для ног) - 2 шт., кабель для подключения электродов (3 шт.) , интерфейсный кабель 1- шт., комплект документации (руководство по эксплуатации и разрешительные документы)

Блок обработки сигналов 

Электроды лобные с манжетой

Электроды ручные

Элктроды ножные

Кабель с разъемами

Интерфейсный кабель

Имитатор

Рабочая программа на CD

 Комплект для очистки

Комплект документации

Запасная манжета

Сумка для транспортировки


Технические характеристики
.

Технические характеристики блока обработки

Значение

Напряжение на электродах (вольт)

от 0 до 1,5

Тип тестирующего тока

импульсный

Период импульсов

задается программой

Нестабильность тестирующего тока, не более

1 %

Погрешность измеряемых параметров переходного процесса, не более

2 %

Напряжение питания от порта USBкомпьютера

5 вольт

Потребляемый ток от порта USBкомпьютера

150-200мА

Программа работает под управлением WINDOWS, использует собственную оригинальную графическую оболочку, собственные драйверы и шрифты. Характеристика базы данных - оригинальная объектная СУБД. Требования к Вашему компьютеру: WindowsXP, Vista, для распечатки – цветной принтер. 
 

Вид климатического исполнения – УХЛ 4.2 по ГОСТ Р50444.
 

По воспринимаемым механическим воздействиям система относится к группе 2 по ГОСТ Р 50444 по последствиям отказов – к классу В по РД 50-707.
 

Система состоит из блока обработки сигналов, ПЭВМ, принтера и по электробезопасности соответствует ГОСТ Р МЭК601-1-1.
 

Блок обработки сигналов выполнен по типу  по ГОСТ Р50267.0.
 

ПЭВМ и принтер выполнены в соответствии с ГОСТ Р50377  (МЭК 950) .
 

Требования к помещению
 

Помещение в котором проводится измерение не должно быть сырым или с повышенной влажностью (60-65% относительной влажности в интервале температур от 18 до 25 C и 80-85% относительной влажности при температуре 20 +/- 5 C ).
 

Требования к персоналу
 

Лица допущенные к работе с системой должны иметь соответствующую квалификацию, подготовку и должны быть ознакомлены с настоящей инструкцией.

  • Компьютер необходимо надежно заземлить!
     
  • Запрещается самовольное изменение электрической схемы измерительного блока!
     
  • ПЭВМ и принтер должны находиться на расстоянии не менее 1.5 м от пациента.

Для защиты от помех в сети переменного тока используйте источники бесперебойного питания (UPS). 

Меры электробезопасности, принятые в системе АМСАТ
 

  • Оптоэлектронная гальваническая развязка
     

Электрическая цепь измерительного блока гальванически развязана с компьютером с помощью оптоэлектронных элементов.
 

  • Безопасный тест-сигнал
     

Воздействующий в процессе диагностики на пациента электрический тест-сигнал не превышает 50 мкА и является физиологическим для организма.
 

  • Изолирующие расстояния
     

Корпус измерительного блока, печатные платы и проводники установлены на расчетных изолирующих расстояниях друг от друга.
 

  • Ударопрочность
     

Корпус измерительного блока выполнен из комбинированных ударопрочных материалов. 

ИНСТИТУТ НАЦИОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ

Институт Национального Здоровья изучает и распространяет передовой опыт в области физического и социального здоровья населения, внедряет научно обоснованные технологии по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья нации.

Проводит исследовательскую работу в области психофизиологического и социального здоровья, разрабатывает и внедряет нелекарственные методы оздоровления и восстановления организма.

Основные подразделения ИНЗ:

Кафедра мануальных технологий
Кафедра натуротерапии и телесной психокоррекции
Кафедра оптометрии и коррекции зрения
Кафедра ортопедической стоматологии
НПК "Национальное здоровье": разработка мобильных решений в области медицинского оборудования

При Институте успешно работает Центр профессора Фокина В.Н. - создателя современной школы классического массажа. 

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Институт Национального Здоровья
129343, г. Москва, Проезд Серебрякова д.2, к. 1

Тел. (495) 665-14-29, (499) 755-63-29

E-mail: info@inzdor.ru
Интернет: www.inzdor.ru   

СХЕМА ПРОЕЗДА
Вверх